Неспособность стоять на одной ноге связана с риском смертности

Неспособность стоять на одной ноге в течение 10 секунд в середине и в более позднем возрасте связана с почти удвоением риска смерти от любой причины в течение следующих 10 лет, говорится в исследовании, опубликованном сегодня онлайн [21 июня] в British Journal of Sports Medicine.

По словам исследователей из Великобритании, США, Австралии, Финляндии и Бразилии, этот простой и безопасный тест на равновесие может быть включен в обычные медицинские осмотры пожилых людей.

В отличие от аэробной подготовки, мышечной силы и гибкости, баланс, как правило, достаточно хорошо сохраняется до шестого десятилетия жизни, когда он начинает относительно быстро ослабевать, отмечают исследователи.

Тем не менее, оценка баланса обычно не включается в медицинские осмотры мужчин и женщин среднего и старшего возраста, возможно, потому, что для этого нет какого-либо стандартизированного теста, и существует мало достоверных данных, связывающих его с клиническими исходами, кроме падений, добавляют они.

Поэтому исследователи хотели выяснить, может ли тест на равновесие быть надежным показателем риска смерти человека от любой причины в течение следующего десятилетия, и, как таковой, может поэтому заслуживать включения в рутинные проверки здоровья в дальнейшей жизни.

Исследователи привлекли участников когортного исследования упражнений CLINIMEX. Он был создан в 1994 году для оценки связей между различными показателями физической подготовки, переменными, связанными с физическими упражнениями, и обычными факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний с ухудшением здоровья и смертью.

Текущий анализ включал 1702 участника в возрасте 51-75 лет (в среднем 61 год) во время их первого обследования в период с февраля 2009 года по декабрь 2020 года. Около двух третей (68%) составляли мужчины.

Был взят вес и несколько измерений толщины кожной складки плюс размер талии. Также была предоставлена подробная информация об истории болезни. В исследование были включены только те, у кого была устойчивая походка.

В рамках проверки участников попросили постоять на одной ноге в течение 10 секунд без какой-либо дополнительной поддержки.

Чтобы улучшить стандартизацию теста, участников попросили поместить переднюю часть свободной ноги на заднюю часть противоположной голени, держа руки по бокам и устремив взгляд прямо перед собой. Разрешалось до трех попыток с каждой ноги.

В целом, примерно 1 из 5 (20,5%; 348) участников не смогли пройти тест. Неспособность сделать это возрастала с возрастом, более или менее удваиваясь с последующими 5-летними интервалами, начиная с возраста 51-55 лет.

Доля тех, кто не может стоять на одной ноге в течение 10 секунд, составила: почти 5% среди 51-55-летних; 8% среди 56-60-летних; чуть менее 18% среди 61-65-летних; и чуть менее 37% среди 66-70-летних.

Более половины (около 54%) из тех, кто был в возрасте 71-75 лет, не смогли пройти тест. Другими словами, люди в этой возрастной группе имели более чем в 11 раз больше шансов провалить тест, чем те, кто был всего на 20 лет моложе.

За средний период наблюдения в 7 лет умерло 123 (7%) человека: рак (32%); сердечно-сосудистые заболевания (30%); респираторные заболевания (9%); и осложнения COVID-19 (7%).

Не было никаких четких временных тенденций в смертности или различий в причинах между теми, кто смог пройти тест, и теми, кто не смог этого сделать.

Но доля смертей среди тех, кто не прошел тест, была значительно выше: 17,5% против 4,5%, что отражает абсолютную разницу чуть менее 13%.

В целом, те, кто не прошел тест, имели более слабое здоровье: более высокая доля страдала ожирением и/ или страдала сердечными заболеваниями, высоким кровяным давлением и нездоровым содержанием жира в крови. И диабет 2 типа был в 3 раза чаще в этой группе: 38% против примерно 13%.

После учета возраста, пола и сопутствующих заболеваний неспособность стоять на одной ноге без опоры в течение 10 секунд была связана с повышением риска смерти от любой причины на 84% в течение следующего десятилетия.

Это наблюдательное исследование, и поэтому оно не может установить причину. Поскольку все участники были белыми бразильцами, полученные результаты, возможно, не будут более широко применимы к другим этническим группам и нациям, предупреждают исследователи.

И информация о потенциально влияющих факторах, включая недавнюю историю падений, уровень физической активности, диету, курение и употребление наркотиков, которые могут нарушить равновесие, была недоступна.

Доктор Клаудио Гил Араужо из клиники физической медицины Clinimex, который руководил исследованием, пришел к выводу: “10-секундный тест на равновесие обеспечивает быструю и объективную обратную связь для пациентов и медицинских работников относительно статического равновесия и что тест добавляет полезную информацию о риске смертности у мужчин и женщин среднего и старшего возраста”.

Доктор Сетор Кунуцор, старший преподаватель по обобщению фактических данных в Бристольской медицинской школе: Трансляционные науки о здоровье (THS) и соавтор исследования, добавил: “Тест на положение на одной ноге использовался для оценки равновесия в течение последних пяти десятилетий, но он обычно не используется при клиническом обследовании пациентов среднего возраста.- пожилые и пожилые люди.  Основной причиной этого является отсутствие данных о его связи с неблагоприятными исходами, такими как падения и смертность.

“Текущие результаты показывают, что 10-секундная стойка на одной ноге является потенциальным практическим инструментом, который может быть использован в обычной клинической практике для выявления лиц среднего и старшего возраста с высоким риском смерти. Мы призываем исследователей, имеющих доступ к этим данным, опубликовать свои выводы, чтобы подтвердить эти результаты”.

Для того, чтобы быть в курсе новостей в сфере науки, подписывайтесь на наш Telegram-канал.